Lors de mes consultations en naturopathie, c'est une phrase que j'entends régulièrement.
Pour un rappel sur les bases du SIBO, je vous renvoie à ce précédent article
Certaines personnes, après un breath test SIBO positif (hydrogène ou méthane) sont soulagées par le traitement donné par le médecin ou le gastro entérologue (souvent un antibiotique de type Rifaximine) ou bien par l'accompagnement proposé par leur naturopathe (phytothérapie, aromathérapie, mycothérapie, micronutrition...).
Problème, les troubles digestifs reviennent quelques jours ou semaines après l'arrêt du traitement/accompagnement.
Dans une grande partie de ces cas de SIBO, et devant l'inconfort provoqué par les troubles digestifs associés, la priorité est donnée au confort et donc à une approche symptomatique.
La prolifération bactérienne dans l'intestin grêle est ainsi maitrisée à l'aide des antibiotiques ou des compléments dédiés, avec parfois la mise en place d'une alimentation sans FODMAPS en parallèle.
Si cette quête de confort digestif via la limitation des symptômes du SIBO présente un intérêt certain pour le patient / consultant, elle n'est pas une fin en soi.
La considération de la cause ayant aboutit à cette prolifération de bactéries (souvent gram -) dans l'intestin grêle, caractéristique du SIBO, est un élément capital pour limiter le risque de récidive et de retour des troubles digestifs.
Parmi ces causes, les plus courantes sont : un défaut du complexe moteur migrant, les neuropathies diabétiques, l'hypothyroïdie, le stress chronique, surtout au moment des repas, des déficits enzymatiques, une mauvaise vidange gastrique, l'alimentation végétalienne, un mauvais fonctionnement de la valvule iléo-caecale...
Ainsi, mener un travail avec le gastro entérologue, épaulé par le travail hygiéniste du naturopathe, afin de déterminer et de prendre en charge les causes possibles du SIBO, en parallèle de la prise en charge des symptômes, minimisera les risques de récidives et de retour des symptômes de type ballonnements, gaz, transit altéré...
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Prenez soin de vous !
Anthony Micheau
Naturopathe
D.U Nutrition et Micronutrition
Co-Fondateur de l'IFNAT
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